下肢腰椎管狭窄症全椎板切除与椎板切除术的生物力学比较

九月 18, 2019 by admin

下肢腰椎管狭窄症全椎板切除与椎板切除术的生物力学比较

常南

[概述]:目的

本研究的目的是比较腰椎全压减压和腰椎椎板切除术治疗下腰椎管狭窄症的临床疗效和生物力学特征,并介绍减压的特点。

当使用两种使用小腿脊柱的减压方法进行生物力学测试时,减压方法在临床效力和生物力学性质方面是优越的。



随机选择16个带有新鲜小腿胴体的腰椎(L1-L5)样本,以排除脊柱疾病,如腰椎创伤,肺结核,骨质增生和腰椎肿瘤。

用新鲜材料处理样品,然后在-20℃冷冻。小腿腰椎骨和生物力学特性在-20°C时没有显着变化。

在实验之前,将样品在室温下解冻以去除椎体周围的软组织,例如肌肉和脂肪,并保留完整的棘突,棘上韧带和棘突间韧带结构。根据实验顺序将样品分成四组:A组(仅完全椎骨)斑块减压组),B组(单孔椎板切除术组),C组(完整椎弓)切除组和内固定),D组(transforamen腔隙减压组和内固定)。

将四组腰部小腿样品置于由苏州大学生物力学测试大学骨科生物力学实验室生物材料结构力学测试中心提供的HY-1080通用双柱材料测试机中。试验载荷力从0N逐渐增加到载荷力,修正4000N样品的椎体高度,并以(mm)表示位移。获得四组椎体样本的负荷 – 位移曲线,并对A组和B组,C组和D组的相关数据进行统计学分析。

结果

比较单纯椎板切除术与单纯经椎间减压术,全层减压内固定术,椎弓根减压术及小腿内侧腰椎间盘内固定术。机械试验结果表明,在任何压力载荷下,A组椎体高度位移均大于B组,且差异有统计学意义(P0)。

05); C组椎体高度位移大于D组加载,两组差异有统计学意义(P0。

05)。

总之

椎间隙的简单层流减压可以更好地保持腰椎的稳定性,并减少减压节段和相邻节段的椎间隙的位移。减压段和相邻段之间的椎间空间高度的位移。

对于下腰椎管狭窄症,通过椎间隙进行分层减压预计更有效,术后并发症更少。

[学分]:苏州大学[学年]:硕士学位[毕业奖]:2014年[分类号]:R687。

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